Sağlık Emeçiler Sendikası adına açıklama yapan Dr. Bir Türk Özkavak ”
Ülkemizde birinci basamak sağlık hizmetlerinin büyük ölçüde yükünü çeken Aile Sağlığı Merkezleri ekonomik kiriz ve ardından süren ZAM Furyasından en çok etkilenen kurumların başında geliyor. Yine artan şiddet olayları, güvencesiz çalışma, angaryalar, ücret güvencesizliği,pandemi koşulları, aşı ve tüm diğer rutin hizmetlerinin yoğunluğu, ağırlığı ve en son ceza yönetmeliğinin dayatılmasıyla ASM çalışanları son derece demoralize ve mutsuzdur.
Sorunların en başında artan fahiş fiyatlar düşük ücretler vardır. Bilindiği gibi Aile Sağlığı Merkezleri bütün giderlerini (gruplandırma kıstasına göre hesaplanan cari ödemelerden)karşılıyor. İki binli yılların ortalarında büyük eleştirilere rağmen getirilen sistem bir nevi özelleştirilmiş bir hizmet sunumu anlayışına göre işliyor. Ancak ekonomik krizin derinleşmesi giderlerin olağanüstü artması ASM lerin işleyişini zora sokmuştur.
Gerek kamu binalarında, gerek özel binalarda hizmet veren ASM lerin kira giderleri, geçtiğimiz yıla göre %36 -150 yi bulan artışlar göstermektedir.
Personel giderleri % 50 artmıştır.
Sarf malzemeleri nin fiyat artışı (pamuk, gazlı bez, batikon, eldiven,acil serum ve ilaçlar temizlik malzemleri,tıbbı araç ve gereçlerin temini bakım ve onarımı vb) % 100-150 civarındadır
Doğalgaz, elektrik, su fiyat artışları %50-150 civarındadır
Sıfır nüfuslu ve yeni bir ASM kurulması,(binanın tadilatı iç teşrifatının yapılması vb ) ise bölgesine binanın durumuna, poliklinik sayısı vb göre değişmekle beraber yüz binlerce lirayı bulmakta bütün bu giderlerin ise tamamen hekimler tarafından karşılanması beklenmektedir.
Ayrıca gündelik işleyiş sırasında birçok farklı kalemde giderler oluşmakta sonuçta harcamalar zamlardan etkilenerek olağanüstü artmaktadır.
Bütün bu artışların cari gider ödemelerinden yapıldığı düşünülürse sürekli devam eden zamlar karşısında çok zorlanılacağı ve ASM lerin temel işlevlerini yerine getirmekte sıkıntılar yaşayacağı açıktır. Sınıflandırma kriterlerinin sağlanmasında, hizmet sunumun kalitesinde sıkıntılar çıkacağı bellidir. Üstelik ASM çalışanlarının reel ücretleri de sürekli düşmektedir.Son derece moralsizdirler.Kendilerinin unutulduğunu ve cezalandırılmaya çalışıldığını düşünmektedirler.
Buradan yöneticilere sesleniyoruz.Sorunlar daha fazla derinleşmeden Birinci Basamak Sağlık hizmetlerine yönelik acil taleplerimiz bir an önce karşılanmalıdır.
1.Cezalandırma yönetmeliği geri çekilmelidir.ASM lerin çalışması performans kriterlerine göre değil bilimsel ve halkın sağlık ihtiyaçlarına göre olmalıdır. Tüm ASM çalışanları kadrolu güvenceli olmalıdır. Bu sağlanana kadar tüm sözleşmeli çalışanların ücretleri devlet tarafından karşılanmalıdır.
2.ASM binaları kamusal olarak belli standartlarda bölgesel planlamalar ile yapılmalıdır. Tüm teşrifatı kamusal kaynaklarla yapılmalı her türlü iç donanımı sağlanmalıdır. Yeni açılacak bölgelerde çalışanların ücretlendirmesi reel koşullara göre hesaplanarak derece kademelerine göre uygun maaş almaları sağlanarak mağduriyetleri engellenmelidir.
3.Bu günlerde en önemli sorunlardan biri Cari Gider Ödemeleridir.Zamlar karşısında eriyen ve hizmet sunumunu olumsuz etkileyen Cari gider ödemeleri çok ivedi şekilde en az iki katına çıkarılmalıdır.Gerçek enflasyon oranında sürekli güncellenmelidir.Uzun vadede tüm giderler kamu tarafından karşılanmalı birinci basamak hizmetleri desteklenmelidir
SES olarak birinci basamak sağlık kurumlarındaki sorunların bir an çözülmesini talep ediyoruz. Tüm ASM çalışanları birlikte mücadeleye SES te örgütlenmeye çağırıyoruz. Büyüdükçe başaracağız. Başardıkça büyüyeceğiz.” ifadelerini kullandı.
